Es ist nicht nur eine ästhetische Frage die Lücken zwischen den bestehenden Zähnen zu erfüllen. Falls nur ein einziger Zahn fehlt, kann der Biss schlecht beeinflusst werden und zum Zusammenbruch der ganzen Kaufunktion führen.

Die gegenüberliegenden Zähne wachsen mehr aus dem Gebiss hervor, die Benachbarten ziehen sich an die Lücken heran und wenn mehrere Glieder fehlen, werden die gebliebenen Zähne überbelastet. Im zahnlosen Kiefer fängt  der Knochen an stark abzubauen und es macht einen eventuell späteren Ersatz noch schwieriger.

Nahrungsrest kann auch in die Lücken kommen und es kann zu Karies und Zahnfleischentzündungen führen. Wenn man die fehlenden Zähnen nich schnell ersetzen lässt, besteht die Gefahr, dass man auch die anderen Zähne verliert.

Wie sind die Zähne ersetzbar?

Es hängt davon ab, wieviele Lücken sind,  wo sie sich befinden, und in welchem Zustand die übriggebliebenen Zähne sind.  Es gibt vier entuelle Möglichkeiten:

• Implantate
• Brücken
• Teil- oder Totalprothesen

Wann empfehlt man Brücken als Zahnersatz?

Brücken werden empfohlen, wenn wegen Zahnverlust zwischen den bestehenden Zähnen Lücken entstehen und das ästhetische Aussehen und die Kaufunktion  dadurch beeinträchtigt ist.

Es hat keinen Sinn, viel Geld in eine hochwertige neue Brücke zu investieren , wenn die Pfeilerzähne zum Verankern der Brücke kariös sind, wegen fortgeschrittener Parodontitis bald wackeln werden oder schon wackeln. Zuerst werden die grundlegenden Defekte saniert. Nur ein Zahn, der über ein gesundes Zahnbett verfügt, kann eine Brücke, einer Krone oder Teilprothese Halt geben. Wenn ein Zahn fehlt, beeinträchtigt das die Nachbarzähne, Kiefer, Kiefergelenke und Muskulatur. Eine derartige Lücke kann der Zahnarzt mit einer Brücke oder mit einer Implantat getragenen Krone schließen.

Eine festsitzende Brücke ist nur dann sinnvoll, wenn die Pfeilerzähne noch viele Jahre stabil und gesund im Kiefer bleiben.

Ohne gesunde Pfeilerzähne ist keine festsitzende Brücke möglich.

Woraus werden Brücken gemacht?

• Metallkeramik Brücken

Das Brückenglied wird auf die der Lücken benachbarten Zähne durch Metallkeramik-Krone befestigt.

Bei grösseren Lücken kommen Metalllegierungen als Gerüstmaterial für Kronen und Brücken zum Einsatz.  Metallbasis wird besonders in sichtbaren Teilen mit Keramik oder in manchen Fällen mit Kunsstoff verblendet.

Mit Metalllegierungen kann man eine höhere Stabilität erreichen. Reines Gold ist z.B. zu weich, um der Brücke einen stabilen Halt zu geben und so wird das Gold mit anderen Edelmetallen legiert.

-         Zirkoniumoxid Brücken

Die Stabilität des Zirkoniumoxid-Gerüstes ist der der Brücken aus Metall sehr ähnilch, aber sie entsprechen wesentlich höheren ästhetischen Ansprüchen. Der Zahnersatz aus Zirkonumoxid hat keinen Metallkern und wie bei natürlichen Zähnen kann das Licht durchscheinen. Durch die Verwendung dieser Art Zahnersatz können die Brücken metallfrei gefertigt werden und es lässt negative Folgen einer eventuell auftretenden allergischen Reaktion vemeiden.

• Inlay Brücken

Bei dem Fall werden die Nachbarzähne nicht abgeschliffen, sondern die kleinen Werkstücke, also die inlays werden in die Kavität eingefügt. Die Brücke wird so nicht auf Kronen sondern auf die zwei Inlays der Nachbarzähne angebracht. Es hat  einen Vorteil, dass man wenigere natürliche Zahnsubstanz aufzuopfern braucht. Sie sind aber nicht geeignet, grössere Zahnlücken zu ersetzen, da auch die Mundhygiene unter dem Brückenglied und Inlays sehr kompliziert ist. Man kann die Brücke nur aus Gold-Platin Legierung anfertigen.

• Implantat-Brücken

Falls der Patienten mehrere Zahnglieder fehlen und die Restzähne die Brücke biomechanisch nicht halten können, greift der Zahnatzt zu ins Zahnbett eingesetzten Implantaten. Falls genug Implantate vorhanden sind, ist es nicht nötig, die gebliebenen Zähne abzuschleifen. Der in Implantat eingeschraubte Kopf (Aufbau) sichert Stütze für eine Brücke.

Wie soll ich meine Brücke pflegen?

Bei entsprechender Pflege kann eine Brücke 15 bis 20 Jahre lang halten. Mit regelmässiger zahnärtzlicher Kontrolle und guter Zahnpflege zu Hause kann man den Austausch einer Brücke vermeiden.  Auch auf der Fläche der Keramik können sich Zahnbeläge wie bei natürlichen Zähnen bilden. Deshalb ist es wichtig, auf die tägliche Zahnpflege aufzupassen, weil damit Karies und Zahnfleischeinzündungen vorbeugen kann. Unter der Brücke, wo die Lücke ist, kann man die Zähne neben der Zahnbürste mit spezieller Reinigung – Zahnseide, Mundwasser – sauber halten.

Wie oft muss man den Zahnartzt bei Brücke aufsuchen?

Sie brauchen uns mindestens bei 2 - 4 Gelegenheiten aufzusuchen.

Bei dem ersten Termin werden die Vorbereitungsarbeiten wie z.Bp Entfernung alter Krone oder Brücke, Zahnschliff….  vollbracht. Danach erfolgt die Anfertigung des Abdruckes, die Festlegung der Farbe,  die Herstellung und die Verankerung des Provisoriums.

Bei der zweiten Termin, der ca.  5 – 10 Tage später stattfindet, erfolgt nur die Gerüstanprobe. Es ist wichtig, da kleine Korrekturen noch vor der Verblendung gemacht werden können. In manchen Fällen kann aber darauf verzichtet werden.

Wenn die Brücke fertig ist, wird im Mund bei der zweiten oder dritten Gelegenheit eingesetzt, aber immer noch nicht fest. Ihr Zahnartzt klebt sie provisorisch ein und sie haben noch 2-3 Wochen Zeit sich an ihr neues Gebiss zu gewöhnen. Beim Nichtgefallen kann sie natürlich entfernt werden. Bei der letzten Termin ist sie endlich einzementiert.

Was nennt man eine partielle Prothese?

Das ist ein herausnehmender Zahnersatz. Die fehlenden Zähne werden durch eine Platte mit befestigten Kunstzähnen ersetzt und die Platte mit den künstlichen Zähnen wird auf verschiedene Art und Weise (meistens mit Klammern ) am Restgebiss verankert. Es ist dann notwendig, wenn der Zahnartzt keine Möglichkeit eines festsitzenden Zahnersatzes für möglich hält.  Sie sind aus Kunststoff oder aus einer  Kombination von Kunstoff oder Metall angefertigt.

Es gibt drei verschiedene Varianten bei der Herstellung eines herausnehmbaren Zahnersatzes:

• Teleskopprothese
• Geschiebeprothese
• Klammerprothese

Wie soll ich meine partielle Prothese pflegen?

Zur Reinigung muss sie immer aus dem Mund herausgegeben werden. Unter fliessendem Wasser lässt sie mit Zahnbürste gut säubern. Die Benutzung einer Zahnpasta ist nicht zu empfehlen, da sie die polierten Flächen anrauhen kann. In verschiedenen Zeitabtsänden ist es nötig eine reinigende Lösung zu verwenden.